คลินิกสุขภาพบางแห่งที่ลาออกจากโครงการวางแผนครอบครัวของรัฐบาลกลางเกี่ยวกับนโยบายต่อต้านการทำแท้งของทรัมป์ กำลังตัดพนักงาน เรียกเก็บเงินจากบริการที่ไม่ได้รับฟรี และดำเนินการอย่างเข้มงวดเพื่อป้องกันไม่ให้การดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงยากจนหน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐอย่างน้อยสี่แห่ง คลินิกสำหรับผู้ปกครองตามแผนหลายร้อยแห่ง และผู้ให้บริการอิสระหลายสิบแห่งได้ถอนตัวออกจากโครงการ Title X มูลค่ากว่า 250 ล้านดอลลาร์ บางคนต้องใส่กล่องและส่งคืนอุปกรณ์ที่ไม่ได้ใช้
ซึ่งซื้อพร้อมส่วนลดจากรัฐบาล พวกเขากำลังพึ่งพาเงินฉุกเฉิน
เงินบริจาคส่วนตัว และในบางกรณี ความช่วยเหลือจากรัฐแต่ยังไม่เพียงพอสำหรับผู้ให้บริการที่ยากที่สุด ด้วยความพยายามที่จะรักษาการเข้าถึงของผู้ป่วยให้ได้มากที่สุด คลินิกต่างๆ ได้เรียกเก็บค่าธรรมเนียมใหม่ ลดการให้ความรู้เรื่องเพศศึกษา และระงับการทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางอย่าง แม้ว่าทำเนียบขาวของทรัมป์จะทำให้การกำจัดเชื้อเอชไอวีเป็นเรื่องสำคัญระดับชาติ
“เรากำลังเฝ้าดูเครือข่ายความปลอดภัยสลายตัวต่อหน้าต่อตาเรา” เจสสิก้า มาร์เซลลา รองประธานฝ่ายสนับสนุนและการสื่อสารของสมาคมวางแผนครอบครัวและอนามัยการเจริญพันธุ์แห่งชาติ ซึ่งเป็นตัวแทนของเจ้าหน้าที่ในคลินิก Title X หลายพันแห่งทั่ว 50 รัฐ กล่าว
คลินิกในเดือนสิงหาคมเลิกใช้โครงการ Title X ซึ่งมีอายุย้อนไปถึงตำแหน่งประธานาธิบดีของ Richard Nixon เมื่อฝ่ายบริหารของ Trump ได้เพิ่มข้อจำกัดที่รวมถึงการห้ามคลินิกไม่ให้ส่งต่อผู้ป่วยเพื่อทำแท้ง บทบัญญัติอื่นซึ่งต้องการการแยกชั้นทางกายภาพและทางการเงินเพิ่มเติมระหว่างการทำแท้งและบริการอนามัยการเจริญพันธุ์อื่นๆ จะมีผลบังคับใช้ในปี 2020
และความท้าทายในการจัดหาการดูแลด้านการเจริญพันธุ์และการป้องกันอย่างครอบคลุมแก่สตรีที่ยากจนอาจรุนแรงขึ้น อาจมีคลื่นลูกใหม่แห่งการตัดเมื่อคลินิกเผาผลาญเงินสดในมือ และในขณะที่การระดมทุนสามารถขัดขวางการย้อนกลับของบริการได้ และฝ่ายบริหารยืนยันว่าผู้ให้บริการรายใหม่จะเข้ามาเติมเต็มช่องว่างนั้น ความเป็นจริงอาจเป็นการลดบริการวางแผนครอบครัวแบบฟรีหรือต้นทุนต่ำลงอย่างถาวรทั่วประเทศคลินิกที่เหลืออยู่ในหัวข้อ X และวางแผนที่จะปฏิบัติตามกำลังเตรียมพร้อมที่จะฝึกอบรมพนักงานและให้คำปรึกษาพนักงานเกี่ยวกับสิ่งที่สามารถพูดได้และไม่สามารถพูดได้ในการสนทนากับผู้ป่วยที่
ต้องการยุติการตั้งครรภ์ตามรายงานของเจ้าหน้าที่และแผน
ของรัฐสองแผนที่ได้รับการตรวจสอบโดย POLITICO นั่นเป็นเพราะกฎใหม่อนุญาตให้มีการอภิปรายเกี่ยวกับการทำแท้ง แต่ห้ามไม่ให้อ้างอิงผู้ป่วยกับผู้ให้บริการ – นักวิจารณ์ข้อ จำกัด โต้แย้งว่าเป็น “กฎปิดปาก” ที่เหยียบย่ำสิทธิของผู้ป่วย
ขอบเขตของการลดการบริการเป็นเรื่องยากที่จะวัด เนื่องจากคลินิกเพิ่งเริ่มออกจากโปรแกรมในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา แต่การหยุดชะงักนั้นมีโอกาสน้อยในรัฐที่นำโดยอนุรักษ์นิยมซึ่งไม่ได้พึ่งพาคลินิกสำหรับผู้ปกครองตามแผนมากกว่า 400 แห่งที่ได้รับเงินทุน Title X ในขณะเดียวกัน การถอนเงินโดยผู้รับทุนจากภาครัฐและเอกชนได้ทำให้รัฐต่างๆ รวมถึง Maine, Oregon, Utah, Vermont และ Washington ไม่มีผู้ให้บริการ Title X
เจ้าหน้าที่บริหารของทรัมป์และกลุ่มต่อต้านการทำแท้งแสดงให้เห็นกฎใหม่ว่าเป็นการหักเงินตามแผนโดยพฤตินัย เนื่องจากองค์กรได้รับเงินสูงถึง 60 ล้านดอลลาร์ต่อปีจากโครงการ Title X องค์กรถูกห้ามไม่ให้ใช้เงินทุนของรัฐบาลกลางเพื่อทำแท้ง แต่กฎใหม่จะต้องมีการแยกทางการเงินและทางกายภาพของผู้ให้บริการทำแท้งและบริการด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่ได้รับทุนจาก Title X นักวิจารณ์ของกลุ่มสุขภาพสตรีกล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงนโยบายป้องกันรัฐบาลกลาง ทุนจากการนำไปใช้อุดหนุนบริการทำแท้ง
Planned Parenthood, American Medical Association และเกือบสองโหลรัฐกำลังต่อสู้กับกฎใหม่ในกรณีที่จะเข้าสู่ศาลอุทธรณ์ศาลสหรัฐฯรอบที่ 9 ในปลายเดือนกันยายน แต่ในระหว่างนี้ คลินิกบางแห่งที่เลือกที่จะสละเงินทุน Title X กำลังค้นหาวิธีที่จะทำให้สำเร็จ
ห้างหุ้นส่วนการดำเนินการของชุมชน Mahube-Otwa ซึ่งให้บริการผู้ป่วยในชนบทของมินนิโซตา กำลังตัดพนักงานวางแผนครอบครัวครึ่งหนึ่งจากหกคนและวางแผนที่จะลดการเข้ารับการตรวจแบบวอล์กอินและความคิดริเริ่มเช่นพูดคุยกับนักศึกษาเกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย
ศูนย์สุขภาพ Lovering ในกรีนแลนด์ รัฐนิวแฮมป์เชียร์ กำลังระงับบริการทดสอบ STI แบบวอล์กอิน กำหนดให้มีการหยุดจ้างงาน และหยุดงานเผยแพร่ประชาสัมพันธ์และการศึกษาในชุมชนส่วนใหญ่
บริษัทในเครือ Planned Parenthood ในคลีฟแลนด์ได้หยุดใช้หน่วยบริการสุขภาพเคลื่อนที่ซึ่งนำบริการทดสอบ STI และเพศศึกษามาสู่พื้นที่ด้อยโอกาส
และระบบสุขภาพของ Utah Navajo กำลังเรียกเก็บเงินสำหรับการไปพบแพทย์ฟรีหนึ่งครั้ง การทดสอบการตั้งครรภ์และ STI และบริการอื่นๆ ที่ใช้เงินอุดหนุนประมาณ $40,000 ในกองทุน Title X
“เราเห็นผู้ป่วยละทิ้งบริการแล้ว” ไบรอน คลาร์ก ประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายปฏิบัติการของ UNHS กล่าวกับ POLITICO “มันกระทบหนักที่สุดสำหรับคนที่กำลังพิจารณาอยู่แล้วว่าพวกเขาสามารถจ่ายค่าน้ำมันเพื่อขับรถมาหาเราได้หรือไม่”
หน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐที่ออกจากโครงการกำลังให้คำมั่นว่าจะชดเชยเงินของรัฐบาลกลางที่หายไปด้วยกองทุนสาธารณะ ความเป็นพ่อแม่ตามแผนและผู้ให้บริการรายอื่นๆ ในที่อื่นๆ กำลังหันไปหาการระดมทุน โดยมีระดับความสำเร็จที่แตกต่างกันไป
Planned Parenthood of Illinois ใช้เงิน 3.5 ล้านดอลลาร์ที่ระดมทุนได้ตั้งแต่ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ สาบานว่าจะมีการให้บริการจนถึงวันที่ 30 มิถุนายน 2020 Jennifer Welch ประธานและซีอีโอของบริษัทในเครือ ยอมรับว่าหลังจากนั้น “อาจมีบางครั้งที่เรา ต้องเพิ่มค่าใช้จ่ายให้กับผู้ป่วยของเราหรือลดการบริการของเราให้กับผู้ป่วยของเรา”
ความเป็นพ่อแม่ตามแผนของรัฐอิลลินอยส์ได้รับการบริจาคเพิ่มขึ้นตั้งแต่ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ สาบานตนเข้ารับตำแหน่ง แต่กล่าวว่าไม่สามารถพึ่งพาการให้เอกชนอย่างเต็มที่เพื่อทดแทนเงินหลายล้านดอลลาร์ของรัฐบาลกลางที่ถูกริบได้ เจนนิเฟอร์ เวลช์ ประธานและซีอีโอของบริษัทในเครือยอมรับว่า “อาจมีบางครั้งที่เราต้องเพิ่มค่าใช้จ่ายให้กับผู้ป่วยของเราหรือลดบริการของเราสำหรับผู้ป่วยของเรา”
คลินิกขนาดเล็กเช่น Mahube-Otwa และ Lovering Health Center กำลังปรับตัวเข้ากับความเป็นจริงอื่น: สูญเสียความสามารถในการซื้อยาคุมกำเนิดและยาอื่น ๆ ที่พวกเขาซื้อในราคาลดในขณะที่เป็นส่วนหนึ่งของโครงการ Title X
“เราไม่สามารถระดมทุนได้มากนัก” Liz Kuoppala กรรมการบริหารของ Mahube-Otwa กล่าว “เราไม่มีรากฐานขนาดใหญ่หรือความมั่งคั่งมากมายที่จะนำไปใช้ในภาคเอกชน”
Lisa Leach กรรมการบริหารของ Lovering Health Center กล่าวว่าเธอจะเน้นย้ำถึงความรุนแรงของสถานการณ์ในงานระดมทุนประจำปีของเธอในเดือนตุลาคม
“ปีนี้เป็นการเรียกร้องให้ดำเนินการจริงๆ” เธอกล่าว “เรากำลังขอผู้บริจาคเพื่อระดมทุนห้า IUDs”
ผู้ให้บริการที่มุ่งหวังที่จะอยู่ในโปรแกรมได้ส่งแผนไปยัง HHS ในเดือนสิงหาคมโดยให้รายละเอียดว่าพวกเขาวางแผนที่จะปฏิบัติตามกฎใหม่อย่างไร พวกเขาต้องแสดงให้เห็นว่าพวกเขากำลังทำตามแผนเหล่านั้นภายในวันที่ 18 กันยายน และต้องมีสถานที่ทางกายภาพแยกต่างหากสำหรับบริการทำแท้งภายในเดือนมีนาคมปีหน้า
แต่ผู้รับทุนบางคนกล่าวว่าพวกเขาไม่ชัดเจนนักว่า HHS จะพิจารณาการปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดอย่างไร
Credit : ต้นไม้ | เสื้อผ้าผู้หญิง | รีวิวเครื่องดนตรี | วิธีทำ if | เกมส์ออนไลน์
